ألم المفاصل (JOINT PAIN)

المفاصل هى تلك الأجزاء من الجسم حيث تتقابل العظام . توفر المفاصل الحرجة لكل الهيل العظمى . تتضمن المفاصل:

• الأكتاف

• مفصل الفخذ (hip joint)

• الكوع

• مفصل الركبة (knee joint)

يشير ألم المفاصل (Joint pain  )إلى عدم راحة و حكة وتورم فى أى من مفاصل الجسم. يعتبر ألم المفصل من الشكاوى الشائعة . فقد لا يتطلب زيارة للمستشفى , فى بعض الأحيان يمكن لألم المفاصل أن ينتج عنه مرض أو إصابة. هناك أيضا التهاب المفاصل وهو سبب شائع لألم المفاصل , ومع ذلك فيمكن أن يكون الألم ناتج عن حالات أو عوامل أخرى.

ما هي أعراض ألم المفاصل (SYMPTOMS OF JOINT PAIN )؟

ومن أكثر أعراض ألم المفاصل شيوعا:

• التعرض لإصابة خطيرة

• يبدو المفصل مشوها

• تورم مفاجئ فى المفصل

• يصبح المفصل غير قابل للحركة بالكامل

• الإحساس بألم شديد فى المفصل (joint pain)

علاج ألم المفاصل (TREATMENT FOR JOINT PAIN)

علاج ألم المفاصل

العلاج المنزلى (Home Treatment)

يعتبر المختصون خشونة الركبة وإلتهاب المفاصل الروماتيزمى من الحالات الثابتة. ولا يوجد هناك شيء يمكنه محو هذا الألم في المفصل أو الحؤول دون عودتهم ولكن على أية حال هناك أساليب للتعامل مع هذا الألم:

• يمكن وضع بعض مسكنات الألم الموضعية او تناول أدوية غير ستيرويدية لتقليل الالم والتورم وتفاقم المشكلة.

• الحفاظ على الحركة أو عمل تمارين ما بعد العمل تتضمن نشاطا معتدلا

• عمل تمارين التمدد قبل التمرين الأساسي للحفاظ على نطاق مناسب لحركة المفاصل

• الحفاظ على وزن الجسم ضمن النطاق الصحى , يساعد هذا فى تخفيف الضغط على المفاصل

• إذا لم يكن الألم بسبب المفصل ,يمكنك تناول أدوية مسكنة غير متطلبة لوصفة طبية أو وضع بعض المدلكات للظهر والتمدد على قدر المستطاع والحصول على قسط مناسب من الراحة.

العلاج الطبي (Medical Treatment)

تعتمد خيارات العلاج على سبب الألم. ففى بعض الوقت يمكن لطبيبك المختص أن يقوم بشفط بعض من السائل المتجمع فى منطقة المفصل. و يمكن اقتراح عملية جراحية لإحلال المفصل .

يمكن لبعض تقنيات العلاج الغير جراحى أن تتضمن تغييرات فى نمط الحياة أو عقاقير يمكنها تخفيف آلام الالتهاب المفصلي. وبالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتيزمى , يمكن لطبيبك المختص أن يبدأ أولا فى علاج المضاعفات. وبمجرد تخفيف الإلتهاب, يتركز العلاج على السيطرة على تل الحالة المرضية لتجنب المزيد من الإلتهاب والألم.

ما هو إلتهاب المفاصل (WHAT IS ARTHRITIS)؟

ألم مفاصل الجسم

يعد التهاب المفاصل (Arthritis )من الأمراض المنتظمة لكنه ليس معروفا تماما بعد. فى الواقع ” إلتهاب المفصل” ليس مرضا فى حد ذاته و إنما هو عارض يشير إلى عدوى أو مرض ما فى المفصل. هناك أكثر من 100 نوع من الأمراض المرتبطة بالمفصل .يمكن للأشخاص من جميع الأعمار, وكلا الجنسين و من عرقيات مختلفة أن يعانوا من ألم المفاصل, فهو يعد السبب الرئيسي للإعاقة فى امريكا. فهناك أكثر من 50 مليون بالغ و300 ألف طفل لديهم نوع من ألم المفاصل. وهو أكثر شيوعا لدى السيدات ويحدث غالبا عند التقدم فى السن .

من ضمن الاعراض الجانبية المصاحبة لألم المفاصل, هناك التورم والألم والشد و تقليص نطاق الحركة . وقد تتحرك أعراض التهاب المفاصل (Arthritis symptoms)فى أى اتجاه, ويمكنها أن تكون بسيطة, معتدلة أو شديدة. ويمكنها أن تستمر لبعض الوقت. و مه ذلك قد تتطور أو تتلاشى بعد مدة معينة. يمكن لالتهاب المفاصل الشديد أن يسبب آلاما لا تنتهي حيث يمكنه أن يتسبب فى عدم القدرة على أداء التمارين و يسبب صعوبة فى المشى أو طلوع السلالم. ويمكنه أيضا أن يتسبب في تغييرات طويلة المدى فى المفصل قد تكون تلك التطورات حتمية مثل مفاصل الأصابع الناتئ والذى يمكن رؤيته بالأشعة . بعض آلام المفاصل في الركبة (joint pain in knee) يمكنها ان تؤثر على القلب, العينين, الرئتين , الكليتين والجلد بالإضافة للمفصل ذاته.

تقريبا, يمكن لأى نوع من إلتهاب المفاصل أن يؤثر على الركبة و يسبب الألم والتورم و هذا يشمل:

• إلتهاب المفاصل والعظام: من أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعا , وهو حالة مزمنة تتميز تلف الغضروف الذى يبطن نهايات العظم حيث تتقابل بواسطة المفصل. مما يؤدى إلى احتكاك العظام ببعضها البعض مسببا التصلب والألم وفقدان المفصل القدرة على الحركة. الركبة تعد واحدة من أكثر المناطق شيوعا فى إصابتها بالتهاب المفاصل والعظام .

• التهاب المفاصل الروماتيزمي هو التهاب مزمن في المفاصل عندما يهاجم النظام المناعى فى الجسم- والذى يحمى الجسم من العدوى – يهاجم عن طريق الخطأ الغشاء الزليلي, وهو الغشاء الرقيق الذي يغلف المفاصل. وتكون النتيجة هى تهتك المفاصل والألم والتورم والالتهاب و فقدان المفصل القدرة على الحركة. وبالإضافة إلى الركبة يمكن لإلتهاب المفاصل الروماتيزمى أن يؤثر على اليدين , المعصم , القدم, الكعب والكاحل

• التهاب المفاصل اليفعي( الشبابي) (Juvenile arthritis )هو مصطلح يستخدم لوصف إلتهاب المفاصل فى سن السادسة عشرة أو أقل . و هناك أنواع متعددة من التهاب المفاصل اليفعي منها الروماتيزمي و الالتهاب المجهول السبب . يمكن لتلك الأنواع التسبب فى الألم والتورم فى الركبة

علاج التهاب المفاصل (TREATMENT OF ARTHRITIS)

يمكن التخلص من آلام التهاب المفاصل (Arthritis pain relief )عن طريق

الأدوية الغير ستيرويدية. هناك أكثر من 12 نوع من الأدوية تحت هذا التصنيف. البعض منها يمكن الحصول عليه دون علاج . تستخدم الادوية الغير ستيرويدية أو الأدوية المهدئة فى تخفيف الألم والاضطراب الناجم عن الجراح و ألم المفصل, فيتم استخدامها لجميع أنواع التهاب المفاصل

أدوية علاج ألم الركبة (Knee Pain) وإلتهاب المفاصل

مخففات الألم أو المسكنات و هى جزء اساسى من علاج مشاكل الركبة (treatment for knee issues). وفى حال كان ألم الركبة بسبب التهاب المفصل , قد تكون الادوية مهمة فى التحكم فى الألم في الركبة أو أى جزء آخر من الجسم. ويعتمد العلاج المستخدم بشكل عام على الحالة المحددة أو نوع الالتهاب في المفصل . ومن أنواع العلاجات المستخدمة في معالجة التهاب المفاصل هى:

المسكنات. تستخدم المسكنات بشكل عادى أنواع إلتهاب المفاصل. ويمكن إستخدامها فى تقليل ألم الركبة أو بعد الجراحة. وهى ليست مثل الأدوية غير الستيرويدية والتى تتحكم فى كلا من الألم والمضاعفات. فقد صممت المسكنات للتعامل فقط مع الألم , ومن ثم , لذا فهى مناسبة للأشخاص العاديين الذين لا يمكنهم تعاطى الأدوية الغير ستيرويدية للحساسية المفرطة واضطرابات المعدة مثلا, لذا فإن المسكنات هى القرار الأفضل للأفراد الذين يعانون من ألم المفصل دون مضاعفات

أدوية الكورتيزون. هي أدوية سريعة المفعول. مثل هرمون الكورتيزون الموجود بشكل طبيعي في الجسم . تستخدم للسيطرة على المضاعفات. وتحسبا لإحتمال ان يكون ألم الركبة بسبب إلتهاب مفصلي بسبب نظام داخلي , قد يؤيد طبيبك المعالج تناول جرعات من ادوية الكورتيزون

"تعرف على: كل ما يخص حديث الولادة"

"تعرف على: أعراض وعلاج سرطان الدم"

ما هو إلتهاب المفاصل والعظام (WHAT IS OSTEOARTHRITIS) ؟

التهاب المفاصل والعظام هو أكثر أشكال الالتهاب الروماتيزمي شيوعا, والذى يعانى منه الملايين حول العالم, ويحدث عند تهتك الغضروف الفاصل بين نهايات العظام بفعل الزمن

وعلى الرغم من ان الالتهاب الروماتيزمي يمكنه أن يدمر أي مفصل في الجسم إلا أن هذا المرض يؤثر بشكل شائع على مفاصل اليدين , الركبة, الفخذ والعمود الفقرى

أعراض إلتهاب المفاصل والعظام (SYMPTOMS OF OSTEOARTHRITIS?)؟

إلتهاب مفصل الفخذ العظمي (Osteoarthritis of the hip)

عادة ما تتطور و تسوء أعراض الالتهاب المفصلي العظمي (Osteoarthritis symptoms)بمرور الوقت . هناك علامات وأعراض الالتهاب المفصلى العظمى والتى تشمل:

• الألم(Pain). يصبح هناك ألم في المفصل أثناء أو بعد الحركة.

• الليونة (Tenderness). قد تشعر بليونة فى المفصل عند الضغط برفق عليه.

• الشد.( Stiffness) يشتد المفصل بطريقة ملحوظة عند القيام من النوم فى الصباح أو بعد مدة من النشاط.

• فقدان المرونة(Loss of flexibility). قد تكون غير قادر على تحريك المفصل بحركته الكاملة.

• إحساس الاحتكاك (Grating sensation.). يمكن أن تحس أو تسمع صوت احتكاك عند استخدام المفصل

• نتوء العظام (Bone spurs). تلك الأجزاء الزائدة من العظام والتى يشعر المريض كأنها كتل صلبة, قد تتكون حول المفصل المتضرر.

علاج الإلتهاب المفصلى العظمى (TREATMENT FOR OSTEOARTHRITIS)

يشمل علاج الإلتهاب المفصلى العظمى (Osteoarthritis treatment ) وخصوصا الألم ببعض الأدوية منها الآتى:

• أسيتامينوفين (Acetaminophen). الأسيتامينوفين(تايلنول, وأخرون) قد أظهر فاعلية مع مرضى الإلتهاب المفصلى العظمى الذين يعانون من الألم المعتدل. إلا أن تناول جرعة أكبر من المفترض قد يؤدى إلى تليف الكبد.

• الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)). تشمل الايبروفين ( الأدفيل و مرتين أى بى و آخرون) و الصوديوم نابروكسين( أليف و وأخرون) عند تناولهم بالجرعة الموصى بها فإنهم يقومون بتسكين الآلام المفصلية العظمية . و بعض الأدوية الغير ستيرويدية الأقوى والتي تصرف بوصفة طبية قد تخفف التورم إلى جانب تخفيف ألم الالتهاب المفصلى العظمى (osteo arthritis pain relief)

"قد يهمك: أعراض السكتة الدماغية"

"قد يهمك: الانزلاق الغضروفي"

ما هو إلتهاب المفاصل الروماتيزمي (RHEUMATOID ARTHRITIS )؟

الالتهاب الروماتيزمي (Rheumatoid arthritis) هو التهاب مزمن يمكنه التأثير على ماهو أكثر من المفاصل. يمكن عند بعض الأشخاص أن يدمر ذلك المرض أجزاء عديدة من الجسم منها الجلد, العينين, الرئتين و القلب و الأوعية الدموية.

و نظرا لكونه بسبب اضطراب في المناعة, يحدث الالتهاب الروماتيزمي عندما يهاجم النظام المناعي أنسجة الجسم نفسه بالخطأ.

فعلى عكس الضرر بفعل الزمن فى الإلتهاب المفصلى العظمى , في الالتهاب الروماتيزمي يؤثر على بطانة المفاصل مما يسبب تورما مؤلما يمكنه أن يؤدي إلى تآكل العظام وتشوه المفاصل.

علاج إلتهاب المفاصل الروماتيزمي (TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS)

لا يوجد علاج الالتهاب المفصلي الروماتيزمي. ولكن أظهرت الاكتشافات الحديثة أنه يمكن تقليل الأعراض إذا تم العلاج بصورة مبكرة بأدوية قوية تعرف الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض(DMARDs).

الأدوية (Medications)

جميع الادوية الموصى بها بواسطة طبيبك تعتمد على مدى شدة أعراض الالتهاب الروماتيزمي (rheumatoid arthritis symptoms )و على مدة الإصابة بالمرض.

• الأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب NSAID (NSAIDs)..يمكنها تخفيف الألم وتقليل الإلتهاب, و من ضمن الادوية التى تصرف بغير وصفة طبية هناك الإيبوبروفين( أدفيل و مورتين أى بى) و صديوم نابروكسين( أليف) . هناك ادوية nsaid أقوى متاحة بوصفة طبية . يمكن أن تشمل الأعراض الجانبية لها على رنين في الأذن , اضطراب في المعدة, مشاكل في القلب و فشل كبدي وكلوي.

• الستيرويدات ( الكورتيزون) (Steroids) . الادوية المحتوية على كورتيزون مثل البريدنيزون , تقلل الإلتهاب و الألم و تبطئ من تلف المفصل . هناك بعض الأعراض الجانبية قد تشمل ترقق العظام , زيادة الوزن و السكرى . غالبا ما يصف الأطباء الأدوية المحتوية على الكورتيزون لتخفيف الأعراض الحادة بهدف إيقاف العلاج تدريجيا .

• ادوية الروماتيزم المعدلة للمرض (Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs)). يمكن لتلك الأدوية إبطاء تطور الالتهاب الروماتيزمي للمفاصل و تحافظ على المفاصل والأنسجة الأخرى من التلف الدائم. يشمل ذلك النوع من الأدوية DMARD ميثوتريكسات(تريكسالو أورتيكساب و راسوفو) و ليفلونومايد(أرافا) وهايدروكسيكولورايد(بلاكونيل) و هناك سلفاسالازين(أزول فداين).

المصادر

Joint Pain,my.clevelandclinic.org