ورم الكبد الخبيث هو مرض يبدأ فى الكبد. و من اكثر الانواع الرئيسية لأمراض الكبد هى سرطان الخلايا الكبدية, والذى يحدث فى نسيج الكبد. عند النقطة التي يبدأ فيها سرطان الكبد فى الانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم وينتشر في الكبد .يسمى سرطان الكبد الانتقالى.

أورام الكبد غير شائعة فى الأطفال وصغار السن , ومع ذلك هناك نوعان من أورام الكبد يمكنها أن تتكون فى الأطفال. يحدث ورم الكبد الأورام هيباتوب الاستوما بشكل أكبر في الأطفال والصغار وهناك سرطان الكبد الخلوي يحدث أكثر في الأطفال والصغار.

الورم المتنقل هو الورم الذى ينتشر من النقطة التي بدأ منها بشكل أولى ( الموقع الأساسى) إلى مكان آخر فى الجسم ( الموقع الثانوى) . ورم الكبد المتنقل هو حالة حيث ينتشر المرض من أعضاء اخرى فى الجسم إلى دورة الكبد الدموية . . إلى هنا لاتتحول خلايا الكبد إلى الحالة الخطيرة. و قد تحول الكبد إلى الموقع الذى انتقل فيه المرض من المكان الآخر . يمتلك الورم المنتقل نفس الاسم ونفس النوع للورم الأولى. من أكثر الأورام شيوعا للانتشار إلى الكبد هى سرطان الثدى والقولون, المثانة, الكلية, المبايض , البنكرياس, المعدة, الرحم, والرئة

مرض سرطان الكبد المتنقل هى حالة غير شائعة الحدوث والتى تحدث عند بدأ المرض فى الكبد وانتشاره إلى الأعضاء الأخرى.

بعض الأفراد المصابين باورام متنقلة لا يوجد لديهم أى إشارات. ويتم التحقق من هذا السرطان المتنقل بواسطة آشعة أكس أو الاختبارات المختلفة. يمكن لتطور يرقان الكبد ( اصفرار الجلد) أن يظهر أن المرض قد انتشر إلى الكبد.

العديد من الأشخاص الذين يصابون بورم الكبد يكون بسبب مرض مزمن فى الكبد ( تلف  طويل المدى للكبد يسمى تليف الكبد).وهذا المرض يقوم بعمل ندبات فى الكبد ويزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الكبد. الأمراض التى تسبب تليف الكبد هى تناول الكحوليات \ الإفراط فى تناول الكحوليات , التهاب الكبد ب , التهاب الكبد سى.

أسباب أورام الكبد قد تكون متصلة بالبيئة المحيطة و أسلوب التغذية أو طريقة الحياة بشكل عام . على سبيل المثال فى نوفمبر عام 2011 قام المحللون في جامعة كاليفورنيا فى مدرسة سان دييجو للطب بالتوصل إلى أن التعرض لمدة طويلة ترايكلوسان وهو مكون اعتيادى فى المنظفات يسبب تليف الكبد وأمراض الكبد فى مركز الأبحاث فى تجربة على الفئران. و على الرغم من انه  يتضح ان يتسبب التريكلوسان في إصابة البشر بأمراض الكبد. إلا أن الموضوع الآن تحت البحث بواسطة منظمة الغذاء والدواء للتحقق من تأثيره السلبى على الصحة.

عادة لا تظهر علامات وأعراض على الورم السرطانى حتى مراحل متأخرة من المرض , ولكن هناك أعراض قد تظهر بشكل مبكر فى بعض الوقت. وتحسبا يجب أن يزور المريض الطبيب إذا لاحظت أية علامات أو مؤشرات  فقد يتم تحديد الورم قبل المراحل المتأخرة. حيث يكون العلاج مفيدا . الأعراض الجانبية الأكثر انتظاما ورم الكبد هى :

هناك بعض أغراض سرطان الكبد قد تتضمن الحمى وظهور العروق فى البطن والتى يمكن رؤيتها عبر الجلد و جروح غير عادية أو تضاعف.

المرضى المصابون بالتهاب الكبد أو التليف قد يشعرون باضطراب أكثر من المعتاد او ببساطة يكون لديهم نتائج معملية متغيرة .على سبيل المثال يكون هناك اختلافات فى اختبار مستويات الألفا فيتوبروتين.

بعض الأورام السرطانية تطلق هرمونات قد تؤثر على بعض الأعضاء خلاف الكبد, هذه الهرمونات يمكن أن تسبب:

هناك عدد كبير من أعراض وعلامات سرطان الكبد قد تكون بسبب حالات اخرى منها مشاكل الكبد. ومع ذلك في حال لاحظ المريض أي من تلك المشاكل, لابد له من زيارة طبيب مختص لتحديد السبب ومن ثم علاجه إن لزم الأمر.

يعد الفحص باستخدام الموجات الصوتية أفضل الوسائل لتشخيص سرطان الكبد للمريض الذي يعاني من تليف في الكبد.و كما هو الحال مع معظم أشكال السرطان , فإنه من الأفضل البدء فى علاج السرطان فى أقرب وقت من اكتشاف المرض.

وبمجرد الاشتباه فى وجود سرطان الكبد, سيقوم الطبيب المعالج بطلب الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص من عدمه:

• المرحلة 1 : هي أول مرحلة من سرطان الكبد, لا يكون الورم قد انتشر إلى الأوعية الدموية , العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم (T1, N0, M0)
• المرحلة 2 : يكون الورم قد وصل إلى الأوعية الدموية القريبة لكن لم ينتشر بعد فى العقد الليمفاوية المحلية أو أجزاء أخرى من الجسم (T2, N0, M0)
• الحالة 3 A : لم ينتشر الورم خارج الكبد بعد لكن منطقة السرطان تكون اكبر من المرحلة الأولى أو الثانية. (T3a, N0, M0)
• المرحلة 3B : يشتمل السرطان على الوريد الرئيسى حول الكبد, لكنه لم ينتشر بعد إلى العقد الليمفاوية القريبة او أجزاء أخرى من الجسم (T3b, N0, M0)
• المرحلة 3C : الورم يكون قد انتشر إلى الأعضاء القريبة من الكبد( عدا المرارة) أو يكون الورم قد اخترق الغشاء البريتونى المعوى. ولايكون قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم (T4, N0, M0)
• المرحلة 4A: هى أى ورم ينتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة لكن ليس لأجزاء أخرى من الجسم (any T, N1, M0)
• المرحلة 4B: هي عند انتشار الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم (any T, any N, M1)

خيارات علاج الكبد تعتمد على مدى انتشار المرض و على الحالة العامة للكبد. على سبيل المثال , درجة التليف( الندوب) فى الكبد يمكنها أن تقرر بدائل علاج ورم الكبد , وبشكل اساسى , تكون درجة الانتشار للورم الخبيث لديها تأثير كبير على أنواع العلاجات التى قد تكون الأفضل: