أهم 12 سؤال عن عملية تكميم المعدة
نتعرف في هذا المقال عن أهم الاسئلة التي تدور حول عملية تكميم المعدة gastric sleeve أو عملية قص المعدة. كيف تتم؟ ماذا يحدث قبل وبعد التكميم؟ اضرار التكميم أو سلبيتها سيجيب هذا المقال عن كل هذه الاسئلة.
كيف تحدث عملية تكميم المعدة؟
يتم في هذه العملية تقليص حجم المعدة، يتم تقسيم المعدة إلى أنبوب طويل يشبه حبة الموز يشكل من 10% الى 15% من حجم المعدة يستطيع أن يحمل مقدار 100 مل من السوائل، الجزء الآخر من المعدة يتم التخلص منه.
بعد هذه العملية يشعر الإنسان بالشبع من أقل كمية طعام ممكنة، الزيادة في تناول الطعام تجعل المرء يشعر بعدم راحة وتعرضه للقئ والاسهال.
تؤثر هذه العملية أيضا على الهرمون المسئول عن الإحساس بالجوع والذي ينظم الشهية للطعام. بعد العملية غالبا ما يختفي الإحساس بالجوع وينسى المريض تناول الطعام.إذا كنت تشعر بالجوع يجب معرفة ما إذا كان هذا الجوع جسدي أو جوع بسبب الحالة المزاجية.
كم مقدار الوزن المفقود بعد عملية تكميم المعدة؟
تشير الأبحاث أن الوزن المفقود بعد عملية قص المعدة يصل في المتوسط ال60%. يمكن خسارة 6 كجم شهريا في الاربع اشهر الاولى، قبل ان يبدأ معدل فقدان الوزن في الانخفاض.
يتأثر فقدان الوزن بعد تكميم المعدة بعدة عوامل منها العمر، النشاط البدني، نوع الاطعمة المتناولة.
بعض الاشخاص يخسروا وزنا أكثر مما يتوقعوا والبعض يخسر اقل، يصعب تحديد الوزن المفقود بدقة.
التحضيرات اللازمة قبل تكميم المعدة ما هي؟
يوجد العديد من الأشياء التي يمكن إنجازها قبل عملية تكميم المعدة
- التوقف عن التدخين قبل العملية بثلاث اشهر: التدخين يؤثر بالسلب علي عملية التكميم، يقلل التدخين من معدل التئام جروح المعدة ويزيد من الإحساس بالحموضة.
- شراء المعدات اللازمة بعد عملية التكميم كالخلاط وعلب طعام صغيرة الحجم.
- التخطيط لممارسة رياضة معينة كالسباحة أو رياضة الكارديو. لا تنتظر لممارسة الرياضة بعد العملية.
- التركيز على أنواع الاطعمة التي تتناولها، مضغ الطعام جيدا والاهتمام بتناول اطعمة ذات عناصر غذائية عالية منخفضة السعرات
- احرص علي ان يصف لك الطبيب المكملات الغذائية والمعادن. غالبا يصف الطبيب قرص يوميا من فيتامينات متعددة و1000 وحدة من فيتامين د، بعد العملية لا يوفر لك الغذاء والمعادن والفيتامينات التي يحتاجها الجسم، لأن المعدة بعد العملية لا تتسع للمزيد من الطعام كما لا تنتج الحمض اللازم لهضم الطعام كما في السابق.
- قد يصف لك الطبيب ادوية اخرى يجب الالتزام بها. ويجد إجراء عدة تحاليل قبل عملية تكميم المعدة.
- التوقف عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين قبل العملية بشهر
- يصف لك الطبيب نظام غذائي يعتمد فقط على السوائل قبل تكميم المعدة.
لماذا يجب الاعتماد على السوائل فقط في النظام الغذائي قبل اجراء عملية تكميم المعدة؟
يساعد هذا النظام الغذائي في التخلص من دهون البطن ويقلص من حجم الدهون على الكبد مما يسهل على الأطباء إجراء العملية دون إلحاق الضرر بالكبد.
غالبا ما يكون مدة هذا النظام الغذائي اسبوعين قبل إجراء العملية.
إذا لم يلتزم المريض بهذا النظام الغذائي وكان حجم الكبد كبيراً، سيضطر الجراحين إلي إيقاف العملية لان حجم الكبد يعيق الوصول إلي المعدة
هل تعاني من داء السكري؟
اخبر طبيبك الخاص انك ستخضع لنظام غذائي منخفض السعرات ومنخفض في كمية الكربوهيدرات اأيضاً،في الغالب كمية الكربوهيدرات المتناولة تقل إلي 120 جرام كربوهيدرات.
فيجب عليك اخبار طبيبك من أجل أن يتم تغيير جرعة دواء السكري سواء كان انسولين أو الأدوية الفموية حتي لا يحدث هبوط في مستوي السكر. ويجب قياس مستوى السكر في الدم 4 مرات يومياً.
مما يتكون النظام الغذائي قبل اجراء عملية تكميم المعدة؟
- يجب تناول يوميا 2 لتر من الحليب قليل الدسم او خالي الدسم أو حليب الصويا.
- 1 لتر من السوائل خالية السعرات الحرارية.
- مشروبات مثل مرق الدجاج أو مرق اللحم قبل الملح.
- قرص يوميا من متعدد الفيتامينات والمعادن.
- العصائر الطبيعية خالية السكر.
- الشاى والقهوة خالي الكافيين.
- مخفوقات البروتين خالية السكر
- لا يسمح بتناول الأطعمة الصلبة.
- يمكن استخدام المحليات خالية السعرات بديلا عن السكر.
هذا النظام الغذائي ليس لإنقاص الوزن وانما من الإجراءات المتخذة قبل عملية التكميم، يجب اتباع هذا النظام الغذائي تحت إشراف اخصائي التغذية،اخبر اخصائي التغذية إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية من هذا النظام الغذائي.
النظام الغذائي بعد عملية تكميم المعدة؟
1- النظام الغذائى من الاسبوع الاول الي الرابع:
يبدأ النظام الغذائي بسوائل فقط كالعصائر والشوربة لمدة اسبوع ثم يكون مهروسا وقوام مثل الزبادي لا يوجد به أي أطعمة صلبة أو تكتلات لايزيد حجم الوجبة عن معلقتين طعام كبيرتان.
2- النظام الغذائى من الاسبوع الخامس الى الاسبوع الثامن:
يكون قومه بين الأطعمة الصلبة والمهروسة. يجب أيضا مضغ الطعام بشكل جيد وتجنب الأكل بكمية كبيرة حتى لا تشعر بعدم الراحة أو ألم في المعدة.
يمكن اختبار الاكل بشوكة الطعام للتأكد من أن الطعام ليس صلبا.
3- النظام الغذائي بين الاسبوع التاسع الى الاسبوع الثاني عشر:
يمكن تناول في هذه المرحلة الأطعمة ذات قوام صلبا ولكن بحذر شديد. إذا كان هناك مشكلة اصابتك من طعام ما ولا تستطيع تحمله يمكنك أن تحاول تناوله بعد اسبوعين اخرين
يزال لا يمكنك تناول الخبز والمكرونة والعيش واللحوم المقددة.
ما الفوائد المرجوة من عملية تكميم المعدة؟
- فقدان في الوزن اسرع واسهل من اي طريقة اخرى خاصة لاصحاب الاوزان العالية والذين يعانون من سمنة شديدة.
- تحسن في مستوي سكر الدم وضغط الدم.
- التخلص من آلام الظهر والمفاصل الناتجة من زيادة الوزن.
- زيادة نسبة فرص حدوث الحمل والذي يقل حدوثه بسبب زيادة الوزن.
- تقليل مخاطر الاصابة بتصلب الشرايين والذبحات الصدرية.
- سهولة في الحركة وممارسة الرياضة.
- تحسن الحالة النفسية.
ما اضرار التكميم او مخاطر التكميم؟
كأي عملية جراحية يمكن أن تشكل مخاطر سوء على المدى القريب أو البعيد.
- التهابات في منطقة الجرح.
- اسهال وقئ.
- عدوى تنفسية قد تصل إلى الالتهاب الرئوي.
- ارتجاع في المرئ
- انسداد معوى.
- سوء التغذية.
- نزيف داخلي او خارجي.
- حدوث ثقب في جدار المعدة.
- حدوث جلطات في الرئة.
ما هي أسباب الشعور بالإعياء والقيء بعد تناول الطعام؟
قد يستغرق الشعور بالإعياء والتعب والقئ فترة بعد العملية، ولكن هناك أيضا ممارسات يجب الالتزام لتخفيف هذه الأعراض
عدم تناول الطعام بسرعة.
مضغ الطعام بشكل جيد
عدم الإفراط في تناول الطعام.
تأكد من الالتزام بالادوية الموصوفة من قبل الطبيب.
لماذا لا ينقص وزني كما هو متوقع؟
لا تقيس وزنك بشكل يومي. انتظر على الأقل 6 أسابيع لترى الوزن المفقود. يمكن ألا ينقص وزنك بسرعة في الاسابيع الاولي لان جسمك يتعافى من آثار العملية
تأكد من الالتزام بنظامك الغذائي ومن شرب السوائل بكمية كافية.
ما مقدار كمية الطعام في كل وجبة؟
تزيد حجم حصة الطعام من معلقتان كبيرتان الي طبق صغير في أول 6 أشهر.
يقسم هذا الطبق نصف الي بروتين، والنصف الآخر ⅔ منه خضار والثلث الأخير كربوهيدرات.
اجعل جسمك يخبرك متى تتوقف عن تناول الطعام. وتناول طعامك ببطء في وقت يصل الى 20 دقيقة.
تعرفنا سويا عن اغلب الاسئلة الشائعة عن عملية تكميم المعدة gastric sleeve، و الاستعدادات والاحتياطات قبل وبعد التكميم. والنظام الغذائي المتبع أيضا.
المصادر
gastrectomy,uhsussex.nhs.uk